Aids
AIDS
Osnova: 1. Klinický obraz
2. Diagnostika
3. Liečba a ošetrovanie
4. Prevencia
Ad 1) Klinický obraz
Prvé obdobie: dlhý inkubačný čas (6.mesiacov-niekoľko rokov), nešpecifické príznaky ako únava, ↑ TT, nechutenstvo, zápaly HDC, prechodné zdurenie lymfatických uzlín
Druhé obdobie: trvá mesiace až roky. HIV postupne ničí biele krvinky, hlavne T4 lymfocyty, ktoré sú nositeľmi bb. imunity. Nebezpečenstvom sú tzv. oportúnne infekcie (zápal pľúc vyvolaný parazitom pneumocystis carini, plesňové ochorenia...).
Vzniká lymfadenopatický syndróm s dlhodobým zdurením lymfatických uzlín, zriedkavo Kaposiho sarkóm – nádorové kožné ochorenie.
Tento typický KlO má len malá časť postihnutých – vysoká úmrtnosť., u väčšiny je bezpríznakový. Asi u 20% je mierny priebeh a táto forma sa nazýva ARC (AIDS related complex) – nižšia úmrtnosť.
Ad 2)
- virologické vyšetrenie: stanovenie protilátok proti HIV. Vírus možno dokázať v krvi, tkanivách a sekrétoch postihnutého. Priamy dôkaz je ťažší a nákladnejší.
- o anonymné vyšetrenie môže požiadať každý občan
- starostlivo sa vyšetrujú darcovia krvi
Ad 3)
a) farmaká s účinkom proti retrovírusom
b) vyvíjajú sa vakcíny proti AIDS schopné chrániť T lymfocyty
Starostlivosť je zameraná na psychickú podporu, zabezpečenie primeranej kvality života, dodržiavanie hygienických a protiepidemických opatrení, etický prístup pri ošetrovaní.
Zdravotnícky personál musí dodržiavať zásady ochrany pred nákazlivými chorobami.
Ad 4)
- obmedzenie pohlavnej promiskuity, vyhýbanie sa náhodným sex. stykom s neznámymi osobami
- používanie kondómu (zabráni preniknutiu HIV cez malé poranenia)
- vylúčiť orálnogenitálny styk, pri ktorom sa vzájomne vymieňajú telesné sekréty
- vylúčenie infikovaných osôb z rizikových skupín z darcovstva (krvi, plazmy, orgánov a spermií pri umelom oplodnení)
- individuálne používanie pomôcok osobnej potreby (zubné kefky, holiace strojčeky...)
- v zdravotníctve používanie jednorázových pomôcok a ochrana pri práci s biolog. materiálom
Infekcia sa neprenáša bežným stykom s chorým (príbory, šatstvo, objatie a podanie ruky kúpaliská, sauna a toalety), a preto by nemali byť obmedzený vo výkone svojho zamestnania a v bežnom spoločenskom styku.
