Aids 1
AIDS
Osnova: 1. Charakteristika AIDS – Syndrómu získanej imunitnej nedostatočnosti
2. Etiológia
3. Epidemiológia
Ad 1)
AIDS – vážne vírusové och. , ktorého pôvodcom je HIV vírus (human iminodeficiency vírus).
Typické je ↓ imunity, náchylnosť na infekcie a mikróby ktoré sú pre zdravého neškodné (tzv. oportúnne infekcie).
Známy od r. 1981 a má pandemický charakter. Najviac chorých je v USA, Francúzku, SRN, Veľkej Británii, strednej Afrike, na Slovensku je niekoľko desiatok.
Úmrtnosť je vysoká: 50% umiera do 1 roka a až 90% do 5 rokov po zdiagnostikovaní.
AD 2)
Etiológia: vírus HIV, iný názov HTLV III (human T lymfotropic virus type III) tzv retrovírus. Jeho zákernosť je v tom, že sa genetický kód vírusu sa prepisuje do genet. kódu buniek infikovaného organizmu a rozmnožuje sa až do jeho smrti. Mimo organizmu sa ničí dez. prostriedkami a varom.
AD 3)
Epidemiológia:
Zdroj nákazy – infikovaný človek. HIV sa vyskytuje hlavne v krvi a spermiách, ale aj materinskom mlieku, slinách a pošvovom sekréte. Nezistil sa v stolici.
Prenos nákazy – zanesením vírusu do krvi, tkanív náchylnej osoby.
- sexuálny kontakt – najmä homosexuálny
- aplikácia infikovanej krvi
- kontaminovanými ihlami a striekačkami
- z infikovanej matky na plod a novorodenca
Nedokázal sa : bežným priamym stykom, kontaminovanými predmetmi, vodou, potravinami, vzduchom a stolicou.
Rizikové skupiny – muži homosexuáli a bisexuáli (mikrotraumy sliznice konečníka)
- narkomani a toxikomani (zlá hygiena, opakovane použitie ihiel)
- chorí prijímajúci časté transfúzie
- prostitútky a sex. partneri rizikových skupín
AD 4) Klinický obraz
Prvé obdobie: dlhý inkubačný čas (6.mesiacov-niekoľko rokov), nešpecifické príznaky ako únava, ↑ TT, nechutenstvo, zápaly HDC, prechodné zdurenie lymfatických uzlín
Druhé obdobie: trvá mesiace až roky. HIV postupne ničí biele krvinky, hlavne T4 lymfocyty, ktoré sú nositeľmi bb. imunity. Nebezpečenstvom sú tzv. oportúnne infekcie (zápal pľúc vyvolaný parazitom pneumocystis carini, plesňové ochorenia...).
Vzniká lymfadenopatický syndróm s dlhodobým zdurením lymfatických uzlín, zriedkavo Kaposiho sarkóm – nádorové kožné ochorenie.
Tento typický KlO má len malá časť postihnutých – vysoká úmrtnosť., u väčšiny je bezpríznakový. Asi u 20% je mierny priebeh a táto forma sa nazýva ARC (AIDS related complex) – nižšia úmrtnosť.
